電子カルテ閲覧に係る誓約書 | |
医療情報システム利用申請書 | (記入例) |
※ 契約期間延長になった場合、カルテ閲覧の延長手続きが必要となりますので、 「医療情報システム利用申請書(変更)」をAgathaにて治験事務局へご提出下さい。
※ アカウントが不要になりましたら、速やかに「医療情報システム利用申請書 (停止)」をAgathaにて治験事務局へご提出下さい。
企業治験 | 直接閲覧実施連絡票 | 直接閲覧結果報告書 |
医師主導治験 | 直接閲覧実施連絡票 | 直接閲覧結果報告書 |
※ 医師主導治験の場合、モニタリング計画書等で規定された報告書がある場合は、
必須ではありません。
web面会・電話等でのモニタリングにつきましても、「直接閲覧実施連絡票」及び「直接閲覧結果報告書」のご提出をお願い致します。